Ano lectivo de 2011 - 2012
Disciplina de Medicina Física e de Reabilitação
Regente: João Páscoa Pinheiro
Colaboração Docente: António Azenha, Carla Amaral, Pedro Figueiredo, João Branco
1 - Contactos Pessoais
* Unidade Curricular de Medicina Física e de Reabilitação / HUC
* Telefone – 239 400 555; Hospitais da Universidade de Coimbra
* Atendimento de Alunos : terça-feira e quarta-feira 10.00-11.00 horas
2 - Objectivos Pedagógicos
Conhecer a história e compreender a essência da medicina de reabilitação e prescrição terapêutica de agentes físicos, técnicas cinesiológicas, ortóteses, próteses, ajudas técnicas (produtos de apoio).
Conhecer os modelos operativos relativos às consequencias da doença (Nagi 1965, ICIDH I 1980, ICIDH II 1999, ICF 2001-03) e identificar num doente os conceitos "deficiência, actividade e participação", numa abordagem bio-psico-social.
Conhecer as especificidades da história clínica em medicina de reabilitação, promover uma abordagem funcional (dor, amplitude articular, força muscular, coordenação, tónus, postura, desempenho de actividades de vida diária) e conhecer as características do meio ambiente (acessibilidades e identificar as barreiras arquitectónicas).
Conhecer a intervenção terapêutica e as principais linhas do programa de reabilitação, nas patologias neurológica, reumatismal, ortopédica e traumatológica, cárdio-respiratória, geriátrica e desportiva.
Importa saber identificar as prioridades terapêuticas, os elementos de prognóstico e a forma de compatibilizar o arsenal terapêutico, no âmbito da clínica médica.
Conhecer a intervenção terapêutica na prevenção das sequelas da imobilidade (a limitação de mobilidade, a atrofia muscular, a perda de equilibrio de tronco e verticalização, a úlcera de decúbito, a pneumopatia de estase e o descondicionamento aeróbio), considerando o número crescente de pacientes com restrição de mobilidade e sujeitos a acamamento prolongado (internamento hospitalar, cuidados continuados, apoio domiciliário, cuidados paliativos, …).
Desenvolver a capacidade de comunicação e interacção pessoal, bem como de liderar um grupo multidisciplinar com diversos intervenientes profissionais dos Serviços de Saúde; esta Unidade Curricular pelas suas caracteristicas transdisciplinares oferece a possibilidade de adestrar esse tipo de prestação.
Propror e fundamentar um plano básico de investigação em Ciências de Reabilitação Médica.
3 – Metodologia de Ensino
3.1 – Actividades de docência
Docência Teórica, com uma aula semanal (60 minutos) e docência Prática com aula semanal (60 minutos). São fornecidas referências bibliográficas, bem como os sumários alargados de cada aula Teórica, acessíveis em site digital.
A avaliação da Unidade Curricular é feita por “avaliação contínua”, com testes de escolha múltipla distribuídos ao longo do semestre (processo facultativo para os Alunos que aceitarem este processo de avaliação). Os restantes Alunos farão “avaliação final” conforme as regras e calendário institucional.
3.2 – Distribuição lectiva
Aulas teóricas, com 13 aulas por semestre.
1ª Aula – introdução à medicina de reabilitação; a evolução dos conceitos deficiência, incapacidade e desvantagem; os modelos ICIDH1 e ICIDH2; a semiologia própria e os instrumentos métricos; a função e o “viver independente”
2ª Aula – os agentes físicos e as técnicas cinesiológicas - a termoterapia (crioterapia, calor superficial e calor profundo); a vibroterapia (ultra-sons)
3ª Aula – os agentes físicos e as técnicas cinesiológicas (continuação) - a electroterapia de baixa e média frequência; o TENS; o laser
4ª Aula – os agentes físicos e as técnicas cinesiológicas (continuação) – a mobilização articular (activa, activa assistida, passiva); o fortalecimento muscular (isométrico, isotónico, isocinético); a massagem manual
5ª Aula – sequelas da imobilidade
6º Aula – reabilitação geriátrica
7ª Aula – reabilitação geriátrica (continuação); actividades de apoio domiciliário
8ª Aula – reabilitação da patologia reumática (patologia degenerativa)
9ª Aula – reabilitação da patologia reumática (patologia inflamatória)
10ª – reabilitação da patologia traumática do aparelho locomotor
11ª Aula – reabilitação do acidente vascular cerebral
12ª Aula – reabilitação do traumatizado vértebro medular
13ª Aula – reabilitação cárdio-respiratória
14ª Aula – conclusão
Aulas práticas – 14 aulas (1.00 hora / semana)
São abordados conteúdos referentes aos temas leccionados nas aulas teóricas, relevando a intervenção técnica e os protocolos terapêuticos, a aplicação dos agentes físicos e técnicas cinesiológicas, o treino com auxiliares de marcha e ajudas técnicas, desempenhos funcionais em actividades de vida diária e deambulação no meio, acessibilidades e barreiras arquitectónicas, critérios clínicos e avaliação funcional, prognóstico funcional e integração social.
4 - Bibliografia Aconselhada
* Joel A. DeLisa, Rehabilitation Medicine, Principles and Practice, Third Edition, Lippincott – Raven, USA
* Kottke, F; Krusen´s Handbook of Physical Medicine and Rehabilitation, Editora W.B.Saunders Company, USA
* Sumários Alargados (contendo os principais conteúdos apresentados nas aulas)
* Outras referências, apresentadas com a matéria leccionada nas diferentes aulas teóricas e práticas, a ser indicada e disponibilizada periodicamente.
